新技术医院独立自主完成肾

自我院在郑州七院专家指导下首次开展彩超引导下肾穿刺活检术以来，医院肾病风湿科不断派出骨干医师进修学习，提高专业技能，2月26日，医院肾病风湿科独立自主完成首例肾穿刺活检术，实现肾脏病诊治的重要突破，标志着我院肾病风湿科诊断水平跨入一个新的台阶。

一名47岁的男性患者，因无明显诱因出现双下肢水肿半个月入我院。经治医师李红岩初步诊断为肾病综合征。为进一步确定诊断、指导治疗、评估预后，肾病风湿科通过科内讨论、与患者及家属沟通同意后，在彩超室同事协作下，我院肾病风湿科团队成功完成肾穿刺活检术，术后患者无出血及不适，为下一步治疗提供了指导性意义。

肾脏穿刺术又简称肾穿，肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。

它应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。目前主要有两种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法，后一种方法为国内外学者普遍采用，这种穿刺活检对人的身体创伤极小，在严格把握适应症的情况下创伤可以忽略不计。穿刺后平卧休息24小时，如无意外，即可下床活动。夏邑二院肾病风湿科采用的正是第二种方法。

肾穿刺活检的目的有三：首先明确诊断。临床上诊断慢性肾小球肾炎，其病理诊断却可能各不相同。而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾活体组织检查才能确诊，如间质性肾炎、IgA肾病、薄基底膜肾病等。其次，指导治疗。通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗法案、修正治疗方案，提供重要的依据。以原发性肾病综合征为例，若肾活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果较好，而有的病理类型对激素治疗没有反应，如膜增殖性肾炎等。第三，评估预后。不同病理类型的肾脏病其发展转归差异较大。科室咨询

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